Mevrouw VB (87 jaar, 71.2 kg 164 cm) Opname diagnose: Dementie NAO

Get Started. It's Free
or sign up with your email address
Rocket clouds
Mevrouw VB (87 jaar, 71.2 kg 164 cm) Opname diagnose: Dementie NAO by Mind Map: Mevrouw VB (87 jaar, 71.2 kg 164 cm) Opname diagnose: Dementie NAO

1. Gegevens

1.1. Persoonlijke gegevens

1.1.1. Weduwe

1.1.2. Heeft 3 kinderen

1.1.3. woont in een beschermde woonvorm met intensieve dementiezorg en 24uur toezicht.

1.1.4. houdt van knutselen, zingen en muziek luisteren

1.1.5. Sociaal, vrolijk en heeft interactie met andere bewoners

1.2. Medische geschiedenis

1.2.1. Hogebloeddruk

1.2.2. Diabetes mellitus

1.2.3. Pijn op haar rug, linker arm en benen

1.2.4. Geheugen is aangetast in zowel korte als lange termijn

1.2.5. heupfractuur gehad

2. Pessen

2.1. PES

2.1.1. PES 1

2.1.2. P: Risico op vochttekort

2.1.3. E: Cognitieve achteruitgang

2.1.4. S: drink gemiddeld 500 ml tot 700 ml op een dag, droge huid, vergeet dat zij moet drinken en verhoogde de kans op urineweginfectie.

2.2. PES

2.2.1. PES 2

2.2.2. P: Verminderde mobiliteit

2.2.3. E: gebroken heup, pijn en dementie

2.2.4. S: zij kan niet alleen lopen, verminderd in staat om te bewegen, inactief, loopt altijd met rollator, volledig hulp nodig om te mobiliseren, moeilijk om transfers te maken, zij zit de hele dag op een stoel en lopen doen ze met behulp van V&V.

3. Doelen

3.1. SMART

3.1.1. Mevrouw kan elke dag 6 tot 8 glazen (1,5 tot 2 liter) vocht krijgen.

3.1.2. Mevrouw moet binnen 12maanden op een veilige manier haar eigen transfers kunnen maken van haar slaapkamer naar de huiskamer.

4. Interventies

4.1. Interventie pes 1

4.1.1. Krijgt dagelijks 1,5 vocht aangeboden in de vorm van koffie, thee, water en frisdrank.

4.1.2. V&V blijft herinneren dat zij moet drinken

4.1.3. V&V moet de drinkpatroon van mevrouw controleren met behulp van een vochtlijst

4.2. Interventies pes 2

4.2.1. Krijgt twee keer per week fysiotherapie

4.2.2. Maakt alle transfers onder begeleiding met V&V.

4.2.3. Mevrouw moet een dagelijks oefening uitvoeren met begeleiding van V&V, zoals 10 tot 20 minuten lopen in de gang.

5. Evaluatie

5.1. Fysiotherapeut blijft ingeschakeld en hij bepaalt hoeveel oefeningen per week kunnen worden gedaan. Als mevrouw binnen 12 maanden nog steeds niet instaat om haar eigen transfers op een veilige manier te doen, moeten andere maatregelen worden genomen

5.2. Het drinkpatroon van mevrouw moet dagelijks worden gerapporteerd in het zorgdossier (CARESS). V&V moet aangeven of mevrouw 1,5 tot 2 liter per dag drinkt. Het is van belang dat de vochtlijst ook bijhouden wordt en als deze actie niet lukt moet een andere gedaan worden.

6. Legenda

6.1. Groen: Uit het zorgplan

6.2. Blauw: zelfgeschreven

6.3. Rood: Onduidelijk

6.4. V&V =Verpleegkundige & verzorgende

7. Medicatie gebruikt

7.1. Atorvasatine OMH 10 mg

7.1.1. Remmen de aanmaak van cholesterol in de lever en verlagen het cholesterol- en vetgehalte in het bloed

7.1.2. behoort tot de cholesterolsyntheseremmers

7.2. Clopidogrel 75 mg

7.2.1. is een anti-stollingsmiddel

7.2.2. zorgt ervoor dat bloed minder makkelijk samenklontert

7.3. Levothyroxine 50 mcg

7.3.1. is een schildklierhormoon

7.3.2. Artsen schrijven het voor bij een te trage schildklierwerking en als toevoeging op de medicijnen die worden gebruikt bij een te snelle schildklierwerking

7.4. Metformine HCL 500 mg

7.4.1. is een verlager van het bloedglucose

7.4.2. Vermindert de hoeveelheid glucose in het bloed en vermindert de eetlust.

7.5. Ranitidine 150 mg

7.5.1. Vermindert de aanmaak van zuur in de maag

7.6. Vitamine B12-1000

7.6.1. Draagt bij aan extra energie bij vermoeidheid

7.6.2. Belangrijk voor de vorming van rode bloedcellen en helpt bij de aanmaak van rode bloedlichaampjes